CUESTIONARIO PARA SABER SI SOY CANDIDATO A AGENTE AUTORIZADO.

DATOS DEL SOLICITANTE:

AP PATERNO *:
RFC *:
DOMICILIO PARTICULAR
CALLE:
COLONIA:
DEL/MUN:
C.P.:
TEL (CON LADA):
TEL CEL:
AP MATERNO *:
CURP:
  
No. EXT:
/CALLES:
ESTADO:
E-MAIL *:
TEL OFICINA (CON LADA):
NOMBRE(S) *:
NACIONALIDAD:
  
No. INT:
DATOS DEL NEGOCIO DONDE SE INSTALARÁ EL EQUIPO:

NOMBRE COMERCIAL DEL ESTABLECIMIENTO:
GIRO O TIPO DE NEGOCIO:
CALLE:
No. EXT:
COLONIA:
ENTRE CALLES:
DEL/MUN:
ESTADO:
No. INT:
C.P.:
TEL (CON LADA):
FAX (CON LADA):
ANTIGÜEDAD (AÑOS):
VENTAS SEMANALES:
EL LOCAL ESTÁ UBICADO EN
TIENDA DE AUTOSERVICIO TIENDA DE CONVENIENCIA CENTRO COMERCIAL OTRO
ESPECIFIQUE:

HORARIO DE ATENCION
DÍA
DOMINGO
LUNES
MARTES
MIERCOLES
JUEVES
VIERNES
SABADO
  
ABRE
AM:
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AM:
  
CIERRA
PM:
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PM:
PM:
CUESTIONARIO:

1. ¿ Tu local o negocio está ubicado en una zona comercial con flujo constante de vehículos y peatones de comodo y fácil acceso?

 Si No

2. ¿ Tu local o negocio tiene una antiguedad mínima de un año operando ?

 Si No

3. ¿ En tu local o negocio tienes actualmente una terminal de lotería en línea?

 Si No